据Fox5 4月26日报道 内华达州总检察长艾伦·福特(Aaron D. Ford)宣布,一对夫妇遭大陪审团起诉,被控69项重罪,他们涉嫌策划医疗补助保险(Medicaid)诈骗,非法牟利至少200万美元。

(图片来源:Fox5标题截图)


据报道,涉案夫妻为森谷(Sun Valley)55岁的Lawrence Carter与61岁的Leasa Carter,他们面临多项罪名指控:医疗补助诈骗、敲诈勒索、合谋敲诈勒索、作伪证、盗窃、老年人身份盗用、多人(五人及以上)身份盗用。大陪审团正式下达70项起诉罪状,对二人提起诉讼。

起诉书指出,被告夫妇多年来通过一套系统化、有组织的诈骗手段,从内华达州医疗补助计划中骗取款项至少200万美元。

检方指控显示,二人注册多家伞形关联空壳公司,刻意隐瞒实际持股与控制权;提交虚假医疗服务商注册申请、虚报未实际提供的诊疗服务账单、盗用他人身份信息,整套操作全程配合实施诈骗。

总检察长表示:“本案指控坐实了性质恶劣的背信行为,嫌犯利用制度漏洞侵吞医保资金、侵害弱势群体权益。州医疗补助反诈部门常年严查此类违法行为,坚决追责到底、绳之以法。”

调查背景

本次调查缘起于州医疗补助反诈管控部门收到线索,查实被告夫妇违规挂靠、运营多家内华达州医保定点机构。

二人早年曾被内华达州医疗补助计划取消资质、永久列入从业黑名单,本不得参与医保合作业务,却仍暗中操盘相关企业,存在严重合规问题。

起诉书披露,这对夫妇长期向医保系统递交虚假理赔单据与不实申报材料:虚构未实际向参保人提供的医疗服务、刻意隐瞒自身与多家医保合作机构的关联关系,刻意规避监管审查。

机构职能说明

医疗补助反诈管控部门(MFCU),专职侦查、起诉医保服务商的财务诈骗案件,同时查办老人虐待、遗弃类案件。

民众若发现医疗补助保险诈骗、老人虐待相关线索,可拨打举报电话:702-486-3420或775-684-1100。

(编译:Step)